L'ernia crurale

Canale crurale o femoraleL’ernia crurale è una varietà di ernia che si manifesta più frequente mente in età adulta ed ha una netta predisposizione nel sesso femminile.

La tipica tumefazione erniaria è localizzata in una posizione più bassa rispetto alla piega inguinale, in una regione chiamata appunto crurale o femorale, dove la parete addominale è caratterizzata ,per motivi anatomici, da una costituzionale debolezza. La porta erniaria, cioè l’orifizio attraverso il quale si fa strada la tumefazione erniaria, si presenta più spesso di piccole dimensioni ed è inoltre circondato da strutture piuttosto rigide, che tendono pertanto a “comprimere” il contenuto dell’ernia, e quindi ad evocare dolore anche intenso.

L’ernia crurale, rispetto ernia inguinale, causa più frequentemente dolore locale e più spesso va incontro a complicanze quali l’incarceramento e lo strozzamento. Viceversa può non causare disturbi ed essere notata dal paziente per la comparsa di una piccola tumefazione poco sotto l’inguine, che aumenta di dimensioni con manovre che causano un aumento della pressione endoaddominale, quali il colpo di tosse o durante l’esecuzione di sforzi fisici.

La terapia dell’ernia crurale è esclusivamente chirurgica e necessita di un intervento che prevede nei casi standard, un’anestesia locale ed un incisione a livello della regione crurale o inguinale, e poi una riparazione del difetto della parete addominale tramite una plastica con punti di sutura se il difetto è di dimensioni molto piccole o può richiedere il posizionamento di una rete o di un piccolo plug cioè di un “tappo” di materiale e forma variabile a seconda della situazione individuale.

Nello schema: 1. aponeurosi del muscolo obliquo esterno - 2. legamento rotondo - 3. fascia cribriforme incisa
4. sacco erniario - 5. vena femorale ricoperta dalla guaina vascolare.
[Enciclopedie Médico-Chirugicale I 40-107 - Elsevier Masson]

Nelle immagini: Sequenza chirurgica della riparazione di un'ernia crurale

Ernia crurale Una pinza è inserita nel buco dell'ernia crurale dopo che questa è stata ridotta all'interno Buco dell'ernia crurale Riparazione dell'ernia con un plug assorbibile a lento riassorbimento

Foto 1: Ernia crurale
Foto 2
: Una pinza è inserita nel buco dell'ernia crurale dopo che questa è stata ridotta all'interno
Foto 3: Buco dell'ernia crurale
Foto 4: Riparazione dell'ernia con un plug assorbibile a lento riassorbimento

 

Per maggior i informazioni visita il sito www.ernia.net